药店为骗医保给1人开100万元医保药 监管漏洞亟待填补

一家位于黑龙江哈尔滨的药店因涉嫌医保诈骗被曝光。据报道,该药店向一名顾客出售了价值上百万元的医保限定药品,这类药品通常仅推荐短期使用。这名顾客在两年的时间内购买了大约160盒此类药物,远远超过了临床建议的合理使用量。当询问时,顾客表示药品是由其子代为在药店购买,并指出购买过程中并未要求出示处方。

近期,该药店行为出现异常,面对检查时立即停止销售某些药品,转而要求顾客提供当日处方才能购药,这与之前可轻松购买高价值处方药的情况大相径庭。深入调查显示,药店存在诱导和帮助病人开具虚假处方的行为,其目的直指非法套取大量医保基金。

对此严重违规行为,国家医保局已介入并将案件移交给地方公安机关进行进一步处理。此事件也牵出了更广泛的医保欺诈问题,据悉有四家药店涉嫌伪造上万张处方,涉及金额高达亿元,凸显了加强医保监管、打击骗保行为的紧迫性。